Stoßwellentherapie Regensburg: fokussiert und ohne Schnitt

Die Stoßwelle ist beschleunigter Ultraschall und das heißt, der Ultraschall wird über die Schallgeschwindigkeit beschleunigt und ist dann in der Lage, mechanische Energie abzugeben. Und man kann diese Energie verlustfrei in den Körper einkoppeln bis zu einer Eindringtiefe von ungefähr 12 cm mit den Maschinen, die wir in der Orthopädie einsetzen, bei den Nierenlithotriptern ist das noch deutlich tiefer, aber wir können mit 10, 12 cm in der Regel orthopädisch alles leisten, was die Patienten dann an Behandlung benötigen.

Eine ganz wichtige Information für Sie als Patientin oder als Patient. Wenn die Indikation für eine Stoßwellentherapie gestellt wird, ist es sehr wichtig zu wissen, mit welchem Gerät gearbeitet werden soll. Aus Sicht des Physikers gibt es die radiale Druckwelle, die für viele Beschwerdebilder nicht geeignet wäre und es gibt die extrakorporale Stoßwellentherapie hochenergetisch, die sich für alle Behandlungsfelder für die Stoßwelle eignen würde.

Die Stoßwellenbehandlung an der Schulter führe ich grundsätzlich mit einer lokalen Betäubung durch, das heißt, 10 Minuten vor der Behandlung wird eine Infiltration gesetzt, damit sie nicht wehtut. Und die Behandlung erfolgt dann abhängig von Schmerzen. Wir steigen ganz sanft ein, ganz vorsichtig. Wenn es dem Patienten nicht wehtut, steigern wir allmählich, um eine bessere Wirkung zu erzielen.

Die Stoßwellentherapie kommt im Ursprung aus der Urologie. Der Nierenlithotripter wird seit 1980 eingesetzt und damit lassen sich sehr erfolgreich Nierensteine behandeln. Seit den späten 80er Jahren hat man gemerkt, dass auch Veränderungen am Knochen auftreten können und damit wurde das auch zu einem Thema in der Orthopädie. Ich selber habe als Student in Erlangen in der frühen Phase diese Erkenntnisse beispielsweise Knochen mit solchen Geräten beschossen.

Ich habe Zellen mit solchen Geräten beschossen. Man hat sehr schnell festgestellt, dass es erstaunliche Wirkungen gibt. Durch die Stoßwelle einerseits einen reparativen Effekt, das heißt, es können neue Gefäße wachsen. Es kann sogar Knorpel regeneriert werden.

Man kann aber andererseits auch Befunde desintegrieren, beispielsweise bei der Kalkschulter kann man ein kompaktes Konkrement auflösen und kann tatsächlich dadurch eine Operation vermeiden, auch für viele andere Behandlungsprobleme , zum Beispiel für den Tennisellbogen, zum Beispiel für den Fersensporn, zum Beispiel für die Reizung einer Achillessehne eignet sich die Stoßwellentherapie hervorragend. Es gibt auch sogenannte Off-Label-Behandlungen, zum Beispiel bei degenerativen Veränderungen wie wir bei Arthrosen an der Schulter oder auch am Kniegelenk kann man sehr gut die Stoßwellentherapie einsetzen und die Beschwerden drastisch lindern. Ich habe später auch tierexperimentell gearbeitet mit Pferden oder auch mit Hunden und wir konnten da auch feststellen, dass mit der Stoßwellentherapie sagen wir mal Schäden im weitesten Sinne repariert werden können. Ich war einer der ersten in Deutschland, der die Stoßwellentherapie in die Veterinärwelt gebracht hat.

Habe da auch viel publiziert, das hat für sehr viel Wirbel gesorgt aber letztlich ist es dann doch breit in die Veterinärwelt eingezogen und hat sich dort recht gut etablieren können. Ich selber setze die Stoßwelle seit Anfang, Mitte der Neunzigerjahre sehr erfolgreich ein, kann damit den Patienten sehr häufig eine Operation ersparen.